Perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos no município de Juiz de Fora-MG no período de 2002-2007 / Epidemiologic profile of snakebite in Juiz de Fora - MG

Os acidentes causados por serpentes peçonhentas representam problema de Saúde Pública, especialmente em países tropicais. Este estudo retrospectivo-descritivo estabeleceu o perfil dos acidentes causados por serpentes, ocorridos no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2007, no município de Juiz de Fora/MG, notificados pela vigilância Epidemiológica local. Os dados foram analisados como auxílio do software Statistical Package for the Social Sciences(SPSS) versão 14.0. Para o georreferenciamento dos dados,foi utilizada uma base cartográfica no formato shapeflie(shp) da zona urbana de Juiz de Fora inserida no softwareArcGIS 9.2. Foram notificados 294 acidentes, dos quaisa maioria na zona rural (64,3%), no período de outubro a março de cada ano (71,0%). Os indivíduos acometido seram principalmente do sexo masculino (76,8%), na faixa etária entre 16 e 60 anos (57,8%) . O gênero Bothrops foi o responsável por 68,0% dos casos, sendo os membros inferiores os mais atingidos (64,3%). Quanto ao tratamento, a soroterapia foi aplicada na maioria dos casos (71,3%) e de maneira satisfatória. Juiz de Fora apresentou um número elevado de acidentes neste período, apesar de se tratar de um município com predominância de população urbana.

Accidents caused by poisonous snakes are still a publichealth problem, especially in tropical countries. This retrospective descriptive study established the profile ofaccidents caused by snakes occurring from January 2002 to December 2007, in Juiz de Fora / MG, reported by local epidemiologic surveillance. Data were analyzed using version14.0 of the Statistical Package for the Social Sciences(SPSS) software. A shapeflie (shp) cartographic base of theurban area of Juiz de Fora was inserted into the softwareArcGIS 9.2 software for georeferencing of the data. 294accidents were reported, the majority in rural areas (64.3%)in the period from October to March of each year (71.0%).The affected individuals were primarily male (76.8%) andaged between 16 and 60 years (57.8%). The genus Bothropswas responsible for 68.0% of cases and the lower limbswere the most affected site (64.3%). Antivenom was satisfactorily applied in most cases (71.3%). Juiz de Fora hada high number of accidents in this period, although it is acity with a predominantly urban population.

Características dos acidentes escorpiônicos em Juiz de Fora - MG / Characteristics of scorpion stings in Juiz de Fora - MG

O escorpionismo representa um importante problema de saúde pública em países tropicais e subtropicais. Este estudo retrospectivo estabeleceu o perfil dos acidentes causados por escorpiões ocorridos no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2007, no município de Juiz de Fora/ MG. Foram registradas 378 notificações de acidentes causados por escorpiões, de maior ocorrência na zona urbana (82,8%),no período quente/chuvoso do ano (57,1%) e de casosleves (79,9%). O tempo decorrido para o atendimento foide até 6 horas (85,5%), sendo os membros superiores os mais atingidos (49,7%). Tityus serrulatus foi a espécie responsável por 63,4% dos casos. Os indivíduos acometidos eram principalmente do sexo masculino (61,6%), raça branca(26,5%) e idade média 37±20 anos. A elevada incidência(12,77 casos/100.000 habitantes) de acidentes confirma o município como uma área endêmica em escorpionismo,justificando a necessidade de elaboração de estratégias de controle e prevenção de acidentes.

Scorpion stings are an important public health issue, especially in tropical and subtropical countries. This retrospectiv estudy established the profile of scorpion stings from January 2002 to December 2007, in the city of Juiz de Fora/MG, Brazil. There were 378 notifications concerning accidents caused by scorpions. The greatest number of patients came from the urban area (82.8%); accidents happenedmainly during the hot/rainy period of the year (57.1%);most cases were mild (79.9%); the accident-to medicalhelp time was approximately 6 hours (85.5%); the upperlimbs were the most affected site (49.7%); Tityus serrulatuswas the species responsible for 63.4% of the cases. The individuals affected were chiefly male (61.6%) and white(26.5), and were 37±20 years old. The high incidence rate(12.77 cases/100.000 inhabitants) confirms that the city isan endemic area of scorpion stings, supporting the need to develop strategies to control and prevent the accidents.

Análise retrospectiva das intoxicações admitidas no hospital universitário da UFJF no período 2000-2004 / A retrospective study of intoxications admitted to the university hospital/UFJF from 2000 to 2004

Intoxicações podem ter suas consequências minimizadas através da ampliação do conhecimento sobre suas origens, evoluções e providências quanto a medidas preventivas. No Brasil, o aumento progressivo das emergências tóxicas justifica a sua análise, de forma descentralizada e regionalizada. Este trabalho objetivou caracterizar dados sobre a ocorrência de intoxicações admitidas no Hospital Universitário/UFJF, entre 2000 e 2004. A coleta foi realizada mediante pesquisa em prontuários cadastrados no banco de dados do referido hospital. Os dados foram analisados através de estatística descritiva, permitindo estabelecer o perfil do grupo quanto às variáveis idade, sexo, local de origem do paciente, profissão, período de hospitalização, etiologia, razão da intoxicação, classe terapêutica de fármacos envolvidos e via de exposição ao agente toxicante. Crianças de zero a cinco anos e indivíduos do sexo masculino foram os mais acometidos, representando 24 por cento e 68 por cento, respectivamente. A maioria dos casos ocorreu em Juiz de Fora (78 por cento) e a via oral foi a mais frequente. Os psicotrópicos foram os principais agentes toxicantes (60 por cento). Os resultados evidenciaram a importância de atividades educativas dirigidas às comunidades e a relevância dos serviços de informação para prevenir e reduzir as intoxicações e o uso irracional de fármacos.

Poisonings may have their consequences minimized by the acquisition of knowledge concerning its etiologies, evolutions and means of prevention. In Brazil, the progressive increase of toxic emergencies justifies the acquisition and analysis of regional and decentralized data concerning toxic emergencies. The aim of this retrospective and descriptive study was to evaluate data on the toxicology occurrence registered at the University Hospital/UFJF from 2000 to 2004. Data were collected using a structured instrument which comprised: age range, gender, profession, average hospitalization time, etiology and possible reasons for the intoxication, drug categories, where the patients live and the most important exposure route to the poisonous agent. The possible relationship among the data was also examined. The profile found for poisoning in the 50 cases analyzed, was that accidents are more common from 0 to 5 years old (24 percent) and male gender (68 percent), the majority of the cases happened in the city of Juiz de Fora (78 percent) and oral exposure. The most important poisonous agents were found to be the psychotropics (60 percent). Definition of a profile helps promoting educative activities and expands poisoning prevention campaigns by public health agencies. Therefore, these facts strengthen the importance of an Information Service net to prevent and reduce intoxications and the irrational use of drugs.

Polidimetilsiloxano(PDMS) como contraste radiológico no ROLL / Polydimethilsiloxane (PDMS) as radiological contrast in the ROLL

Na marcação estereotáxica para o ROLL (radioguided occult lesion localisation) utiliza-se contrasteiodado não-iônico para confirmação do posicionamento do MAA-99mTc (tecnécio pertecnetatoassociado à albumina humana) no tecido mamário. A alergia ao iodo constitui um dos fatoreslimitantes deste passo técnico. A informação de posicionamento incorreto, previamente ao atooperatório, também pode impedir retirada cirúrgica inadequada. Em uma paciente sabidamentealérgica ao contraste iodado, utilizou-se PDMS (polidimetilsiloxano) como contraste radiológicono ROLL, o que permitiu a correta retirada da lesão suspeita, sem interferências nos processamentoscintilográfico, histológico e imunohistoquímico.

For stereotactic marking of the ROLL (Radioguided Occult Lesion Localisation), non-ionic iodized contrastis used for confirmation of the MAA-99mTc (Technetium-99m Pertecnetate Human Serum AlbuminMacroaggregated) positioning in the mammary tissue. The allergy to iodine constitutes one ofthe difficulties of this technical step. Pre-surgery incorrect information may lead to inadequate surgicalwithdrawal. In a patient allergic to iodized contrast, PDMS (polydimethilsiloxane) was used as radiologicalcontrast in the ROLL, which enabled to correct lesion withdrawal without interferences in thescintigraphic, histological and imunehistochemical processings.

Cromatografia líquida de alta eficiência aplicada ao controle da qualidade de cis-permetrina em loção capilar / High-performance liquid chromatography applied to the control of the quality of cis-permethrin in capillary lotion

Doenças ectoparasitárias como a escabiose, a pediculose, a tungíase e a larva migrans cutânea são epidêmicas em inúmeras comunidades carentes no Brasil e seu controle efetivo é um desafio para a Saúde Pública. Embora a permetrina seja um dos medicamentos aprovados pelo Food and Drug Administration para o tratamento da pediculose, não há um método oficial disponível para a realização do controle da qualidade deste produto em loção capilar de uso humano. Assim, o objetivo deste trabalho foi desenvolver e validar um método analítico sensível, específico, preciso e exato para esta análise, seguindo os critérios descritos na Resolução no 899/2003 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). A cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) com detector diode array (λ = 235nm) foi empregada na determinação de cis-permetrina em loção capilar, visando implementar um sistema de controle da qualidade em laboratórios analíticos. A cis-permetrina e a substância utilizada como padrão interno (PI), o cloridrato de nafazolina, foram separados em coluna analítica S5W (4,6 x 150mm) Waters Spherisorb® e eluídos isocraticamente (fluxo de 1,2mL/min). A cis-permetrina e o PI foram caracterizados pelos tempos de retenção de 1,52 e 8,66 minutos respectivamente. O método mostrou-se linear na faixa de 1,6 a 127,5µg/mL e, nos estudos de precisão intra e interensaio, foram obtidos coeficientes de variação inferiores a 5%, calculados a partir dos resultados. A exatidão média do método foi de 103%. Os limites de detecção e quantificação foram 1,6µg/mL e 2,4µg/mL respectivamente. A cis-permetrina manteve-se estável por 24 horas à temperatura ambiente; por 15 dias a 4ºC e 30 dias a -20ºC. O método mostrou-se simples e apropriado para a determinação de cis-permetrina em loção capilar.

Parasitic skin diseases such as scabies, pediculosis, tungiasis, and cutaneous larva migrans are epidemic in numerous communities in Brazil and their effective control is a major challenge to public health. Permethrim is one of the medications approved by the Food and Drug Administration to treat pediculosis. However, official methods of quality control for permethrin's use as hair lotion are currently unavailable. Thus, a specific and accurate method was validated using high performance liquid chromatography (HPLC) with a diode array detector (λ = 235 nm) in order to determine cis-permethrin in hair lotion, aiming to establish a systemof quality control in analytical laboratories. Cis-permethrin and naphazolinechloride (internal standard - IS) were separated in an analytical S5W column (4.6 x 150 mm) Waters Spherisorb® and isocratically eluted (flow rate =1.2 mL/min). Cis-permethrin and IS were characterized by their retention times: 1.52 and 8.66 minutes, respectively. The accuracy of this method was 103%. A linear range was detected from 1.6 to 127.5µg/ml and CV < 5% calculated from intra and inter-essay precision results. LOD and LOQ were 1.6µg/mL and 2.4µg/mL, respectively. Cis-permethrin remained stable for 24 hours at room temperature; for 15 days at 4ºC and 30 days at -20ºC. The method was considered simple and suitable for determination of cis-permethrin in hair lotion.

Ganho de peso durante o tratamento com antipsicóticos: correlação com níveis séricos de leptina e de neuropeptídeo Y / Weight gain during anti-psychotic treatment: correlation with leptin and neuropeptide Y serum levels

Ganho de peso corporal é um dos efeitos indesejáveis associados aos antipsicóticos, de importância para a saúde global dos pacientes, bem como para sua adesão ao tratamento. Sendo assim, investigaram-se a relação entre o ganho de peso durante o tratamento com olanzapina e haloperidol e o impacto nos níveis séricos de leptina e de neuropeptídeo Y em portadores de esquizofrenia. Participaram do estudo 34 pacientes do sexo masculino, 18 em uso de olanzapina (5-20 mg/dia) e 16 de haloperidol (5-20 mg/dia), ambos em regime de monoterapia. Os resultados indicaram que: (a) tanto a olanzapina como o haloperidol induziram graus de incremento do peso clinicamente significantes e que (b) o grau de aquisição do peso correlacionou-se positivamente com o incremento da leptina e do neuropeptídeo Y...

Lamotrigina - novo adjuvante na terapia antiepiléptica / Lamotrigine - A novel comedication in the anticonvulsant therapy

A lamotrigina (LTG), derivado diclorofenílico da triazina-3,5-diamina, desenvolvido inicialmente como fármaco antifolato, em virtude de sua atividade anticonvulsivante tem sido proposto como adjuvante terapêutico no tratamento das epilepsias refratárias e naquelas não satisfatoriamente controladas por outros medicamentos. Aprovada pelo Food and Drug Administration, em 1994, é utilizada entre nós, na forma de comprimidos. Neste artigo de revisão são abordados os aspectos farmacológicos (esquema de dosagem, farmacocinética clínica, eficácia e farmacodinâmica), a importância de sua monitorização terapêutica bem como são apresentados os aspectos toxicológicos associados a seu uso terapêutico